Кем может работать человек больной эпилепсией. Не могу никуда устроиться с эпилепсией. Кем нельзя работать с эпилепсией

Больные эпилепсией считают поиск работы одной из основных проблем.

Во многих странах мира высок уровень безработицы среди больных эпилепсией и достигает 50%. Такая же картина наблюдается и в России. Из общего числа больных, состоящих на учете в диспансерах, 50 — 60% трудоустроены.

По окончании общеобразовательной школы больные эпилепсией реже, чем здоровые, совершенствуют свою квалификацию, посещая дополнительные курсы. Большинство из них заняты неквалифицированным трудом .

Предубеждения в отношении эпилепсии является серьёзным фактором, лимитирующим трудоустройство молодых людей с этим заболеванием. Работодатели , отказывают в приёме на работу людям с эпилепсией , узнав о диагнозе. Больные с эпилепсией часто скрывают свой диагноз при приёме на работу , чтобы не лишиться возможности трудоустроиться.

Решение об отборе для конкретного вида деятельности следовало бы принимать работодателю, в первую очередь, на основании уровня квалификации данного индивидуума, а не на основании имеющегося диагноза.

Благоприятное действие работы на течение эпилепсии

Труд, приносящий удовлетворение, приводит к тому, что в головном мозге образуется новая доминанта — источник возбуждения, который гасит возбуждение в эпилептическом очаге. Наблюдения за работающими пациентами доказывают положительное влияние работы тем, что в период выполнения своих профессиональных обязанностей количество приступов значительно снижается.

Пребывание в коллективе здоровых людей создает благоприятные психологические условия . Люди с эпилепсией во взаимоотношениях равняются на окружающих. Сглаживаются их раздражительность, агрессия, эгоцентризм. Формируются позитивные психологические качества: выносливость, самообладание, стремление к совершенствованию и выздоровлению . В дружном рабочем коллективе при возникновении припадка скорее можно ожидать помощь, а не отстранение то работы.

Кем быть? Какую работу может выполнять человек с эпилепсией?

Большинство людей , у которых судороги находятся под контролем, успешно учатся в , заканчивают профессиональные колледжи или высшие учебные заведения по тем направлениям, могут работать по специальностям, которые их привлекают.

Список возможных профессий для людей с эпилепсией огромен. Выбирайте на любой вкус. Так, больные с редкими эпилептическими приступами могут работать врачами, учителями, социальными работниками, юристами, экономистами, автомеханиками, агрономами, библиотекарями, историками, биологами, бухгалтерами, счетоводами, контролерами, слесарями (не у станка), портными, швеями, модельерами, воспитателями, фотографами, художниками, научными работниками, переводчиками, ветеринарами, менеджерами среднего и высшего звена, политиками, экскурсоводами и многими другими. В последнее десятилетие в период развития новых технологий, интернета сформировалась отдельная отрасль — работа в интернете. Используя новые возможности, можно получить удаленное образование в интернете и начать работу фрилансером.

С другой стороны есть ограничения для работы при эпилепсии для водителей грузовиков, автобусов и другого транспорта, а также для летчиков. Серьёзные трудности возникают у подростка, если он собирается связать свою жизнь с работой с полиции или стать военным. Не следует также ориентироваться на профессию ныряльщика или пожарника. Исключить работу на высоте, например, профессию монтажника-высотника. Если избегать делать выбор именно этих специальностей, то больной с эпилепсией может сделать успешную профессиональную карьеру, дарующую им уверенность в себе и приносящую удовлетворение.

Целесообразно сменить график работы при учащении эпилептических припадков пациенту, перейти на более легкий труд или взять академический отпуск в период учебы.

Больные эпилепсией — инвалиды второй группы способны выполнять работу на дому , например, шить, декорировать, плести из соломки.

В домашних условиях при эпилепсии рационально заниматься посильным трудом , как уборка, стирка, приготовление блюд. В случае наличия частых припадков с падением и судорогами опасно выполнение таких домашних дел, как глаженье белья, мытьё окон, приготовление блюд на газовых плитах, использование дрели и другие подобные действия.

Несмотря на то, что «стигматизация» больных эпилепсией является распространенной точкой зрения, большинство больных эпилепсией чувствуют себя равноправными членами общества. Надо помочь выйти Мотивация, желание работать, стремление освоить определенную профессию может иметь определяющее значение. Надо только захотеть, приложить усилия, достигнуть цели Вы сможете.

Итак, работа и эпилепсия — важный социальный вопрос. Больные с ограничением жизнедеятельности, имеющие группу инвалидности в большинстве случаев могут лишь только заниматься домашним трудом . Имеются ряд ограничений в выборе профессий, связанных с безопасностью (например, вождение транспортом, работа на высоте). Большинству больных не требуется специальная помощь для того, чтобы стать социально активными работающими гражданами. Больные с эп илепсией имеют равные с остальными членами общества права на поиск работы , выбор профессии, трудоустройство .

Эпилепсия — заболевание с приступами, во время которых человек не может контролировать то, что с ним происходит. Причина возникновения заболевания до сих пор не определена. Человеку, больному эпилепсией, нельзя находиться одному во время приступа, так как он не в состоянии сам справиться с припадком.

Людям, страдающим эпилепсией, важно соблюдать режим дня. Для них необходим полноценный сон, нарушать его ритм нельзя. Спровоцировать очередной приступ могут резкие пробуждения .

Человеку с таким заболеванием следует изучить режим работы учреждения, куда он собирается устраиваться.

Время работы и отдыха нужно правильно чередовать в течение всего дня, исключив не только физические, но и психические нагрузки на организм.

Нужно ли соблюдать определенную диету

Больные эпилепсией должны полноценно питаться. Количество витаминов минералов и полезных веществ необходимо сбалансировать. Продуктов, которые были бы противопоказаны с данным диагнозом, нет. Специальная диета эпилептикам не рекомендована.

Какие меры безопасности нужно соблюдать

Если приступы не проходят полностью, необходимо позаботиться о соблюдении некоторых правил безопасности.

Не находиться на высоте. Если возникла такая необходимость, нужна страховка.
Не стоять на краю платформы железнодорожного пути, на крыше высотного здания и т.д.
Отходить от открытого огня и костра.
У водоема находиться только в сопровождении близкого человека.

Во всех остальных случаях страдающие данным заболеванием могут вести полноценный активный образ жизни.

Кому больной должен рассказать о своем заболевании

Коллеги должны знать, что с ними в коллективе работает человек с эпилепсией. Это поможет оказать своевременную квалифицированную помощь при очередном приступе. Не следует скрывать эту информацию от работодателя. Начальник рано или поздно узнает обо всем сам, что повлечет негативные последствия вплоть до увольнения.

Обучение и эпилепсия

При эпилепсии рекомендована активность в умственном и физическом виде. Дозированность этих нагрузок — главное условие при эпилепсии. 90% детей с таким диагнозом ходят в детские сады, обучаются в школах и в дальнейшем получают профессиональное образование. Благотворно влияют на психическое состояние ребенка музыкальные уроки, занятия живописью и иностранными языками.

Такие дети иногда изолированы от общества и ведут замкнутый образ жизни. Занятия спортом помогут ребенку, больному эпилепсией, повысить самооценку и завоевать уважение окружающих. Рекомендуется соблюдать ограничения, о которых скажет врач. Он наблюдает за состоянием ребенка и знает, какие нагрузки допустимы для организма пациента.

Весь персонал детского сада, школы или колледжа должен знать, как оказать первую помощь при приступе. Дети с эпилепсией могут учиться не хуже своих одноклассников.

Однако учеба дается им с трудом, так как умственная активность после приступов снижена.

В Приказе Министерства здравоохранения №302н есть список заболеваний, при которых получение водительских прав невозможно. Эпилепсия входит в этот список.

Вождение автомобиля требует концентрации внимания и умения быстро реагировать в любой ситуации. Больной эпилепсией в момент приступа может терять сознание, тело перестает его слушаться, человеку трудно управлять руками и ногами. Руль, педали газа и тормоза работают хаотично во время припадка. В тяжелых случаях заболевания появляются галлюцинации. Ситуация может стать травмоопасной для находящегося за рулем человека и для окружающих.

В некоторых случаях больным с эпилепсией разрешают водить автотранспорт при условии, что:

личная машина используется не для перевозки пассажиров;
пациент постоянно наблюдается у специалиста;
последний приступ был более 5 лет назад.

Больные эпилепсией имеют право обучаться, и в профессиональные колледжи их должны зачислять без ограничений, как и в общеобразовательные школы.

Обучение в школе

Родители оформляют своего ребенка, который наблюдается у невролога или эпилептолога, в школу при определенных условиях. В первую очередь о заболевании должно знать не только руководство образовательного учреждения, но и педагогический коллектив и технический персонал. Ребенок не имеет отклонений в развитии, и его поведение не будет отвлекать учителя и одноклассников от учебного процесса.

При нарушении одного из описанных условий ребенка лучше определить в коррекционный класс. То, в какой школе должен учиться ребенок с эпилепсией, решает квалифицированная комиссия, состоящая из психологов, медицинских работников и педагогов.

Дети с эпилепсией социально безопасны и при желании имеют полное право обучаться в колледжах и институтах, они не должны зависеть от своей болезни. Диагноз — не показатель для получения отказа в обучении, все будет зависеть от развития ребенка.

Компьютер и телевизор

Мелькание света с разной частотой, просмотр телевизионных программ, светомузыка и компьютерные игры провоцируют приступы. Ограничивать просмотр телевизора, использование компьютера можно и нужно.

Природные явления, способные стать провокаторами приступов, ограничению не подлежат. Ими могут стать искры снега на свету, блики воды.

Если лишить детей игр на компьютере и просмотра любимых мультфильмов, можно нанести психологическую травму. Но можно приучить ребенка соблюдать правила:

телевизор только 1 час в день;
расстояние от экрана или монитора — не меньше 2 м;
обязательное дополнительное освещение;
экран телевизора должен быть небольшим, а изображение — цветным;
исключить просмотр при сильном утомлении ребенка.

Детей нельзя лишать возможности работать на компьютере, потому что время требует навыков работы с новыми технологиями. Компьютер может стать средством профессиональной реализации в работе на дому.

Дети осваивают с помощью компьютера и развивающих игр программный материал по многим предметам. Появится новая возможность общения со сверстниками.

При работе с компьютером необходимо делать перерыв на 10-15 минут спустя полчаса работы. В это время глаза отдыхают. Ребенок должен находиться от монитора на расстоянии 70 см. Необходимо исключить блики от окон и осветительного прибора, который при работе с компьютером нельзя выключать. Противопоказаниями при работе с компьютером можно считать плохой сон накануне, усталость ребенка.

Трудоустройство при эпилепсии

Человек не может существовать без работы, без удовлетворенности от процесса своего труда. Люди с эпилепсией имеют право на трудоустройство. Ограничения при этом диагнозе связаны с особенностями заболевания.

Разрешенные виды труда предусматривают нетравмоопасные условия и для самого эпилептика, и для людей, которые находятся в период приступа рядом с ним.

При приеме на работу человеку, который должен быть под постоянным присмотром, стоит внимательно отнестись к обязанностям, прописанным в договоре, осмотреть рабочее место, пообщаться с членами коллектива. Работать при эпилепсии больной может наравне со здоровыми людьми, если будет выполнять все правила безопасности, которые отдельно обговариваются с начальником учреждения. Технику безопасности на рабочем месте необходимо выучить наизусть и в точности соблюдать.

Работа для больных эпилепсией не должна быть связана с химикатами. Категорически запрещена деятельность, связанная с механизмами, находящимися в постоянном движении, например, нельзя ставить больных на конвейер. Не рекомендуется таким людям работать с хрупкими предметами, представляющими особую ценность.

Как правильно выбрать профессию

Выбрать специальности, которые полностью соответствуют желанию и возможностям больного, трудно. Многое зависит от степени тяжести заболевания. Если будет соблюдено условие ненарушения полноценного сна и питания, приемлема работа по сменам. Диагноз не должен быть преградой для исполнения желания человека работать и приносить пользу своим трудом.

Кем нельзя работать с эпилепсией

Существует список специальностей, которые не только не рекомендуются для больных эпилепсией, но и запрещены :

профессии, связанные с работой на высоте, электричеством, животноводством, разными видами станков;
строитель, слесарь, повар, продавец, парикмахер, ювелир, шахтер, геолог.

Список на этом не заканчивается. Он может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

О чем нужно знать работодателю

Работодатель должен знать о человеке, которого принимает в штат, как можно больше. При возникновении приступов начальнику нужно знать, как оказать первую помощь при эпилепсии. Больному следует рассказать, как проходят его приступы, обязательно уведомить, бывают ли нарушения сознания. Это поможет избежать конфликтных и опасных для здоровья ситуаций.

1000 профессий для больного эпилепсией

Какие профессии доступны больному эпилепсией?

В чём проявляется лечебное действие труда?

Что может делать больной по дому?

Для больного эпилепсией посильный, приносящий моральное удовлетворение труд имеет особое значение. Это позволяет ему чувствовать себя нужным обществу, что оказывает немалый лечебный эффект, дает возможность поверить в свои силы.

У больного трудоспособность часто снижена, ограничена, а некоторые виды труда вообще ему противопоказаны. Не может он, например, управлять движущимися механизмами, работать водителем транспортных средств, на высоте, в шахте, на воде. Словом, там, где может создаться ситуация, опасная для жизни больного или жизни других людей в случае возникновения у него припадка.

И в то же время существует более 1000 профессий, которые доступны страдающим эпилепсией, конечно, с учетом их индивидуальных особенностей. Назову лишь некоторые из них: автомеханик, автотехник, агроном, библиотекарь, библиограф, биолог, ботаник, бухгалтер, счетовод, контролер, слесарь (не у станка), портной, швея, фотограф, художник.

В последнее время благодаря современным методам лечения эпилепсии у многих пациентов удается достигнуть состояния стойкой компенсации, то есть практического выздоровления.

Недавно я получил письмо от родителей Пети К., находившегося несколько лет назад у нас на лечении; «Петя чувствует себя отлично. Припадков нет уже 4 года. Заканчивает 10-й класс. Учится хорошо. Занимается спортом. Участвует в кроссах. Чемпион области по футболу, имеет первый взрослый разряд по этому виду спорта. Петя не курит, О спиртном и мысли нет». Конечно, все это результат многих лет упорного лечения, четкого соблюдения предписанных рекомендаций.

Не всегда, к сожалению, лечение бывает столь эффективным. У некоторых пациентов проявления заболевания чрезвычайно тяжелы, и остановить течение процесса подчас невозможно. И все же большинству удается помочь. Они учатся, работают, ведут обычный образ жизни, за исключением некоторых ограничений.

Из общего числа больных, состоящих на учете в диспансерах, 50 - 60% работают на предприятиях и в учреждениях. Использование эффективных медикаментозных средств позволило значительно улучшить прогноз заболевания. расширить возможности больных трудиться. С другой стороны, трудовая деятельность помогает закрепить терапевтический эффект.

Лечебное действие труда проявляется в том, что у занятого интересным делом человека в головном мозге образуются новые доминанты - очаги возбуждения, которые нейтрализуют действие других доминант, в том числе патологических. В частности, подавляется активность очага, играющего существенную роль в развитии эпилептических припадков. Многолетние наблюдения показывают, что у работающих больных в период бодрствования припадки случаются реже, чем у неработающих.

В учебном заведении, на производстве наши пациенты во взаимоотношениях с окружающими стараются равняться на здоровых. Тем самым сглаживаются такие характерные для них болезненные проявления, как повышенная раздражительность, чрезмерная возбудимость, эгоизм. В процессе труда воспитываются и волевые качества: выдержка, самообладание, умение преодолевать трудности, что также немаловажно в борьбе с недугом.

Должен отметить, что страдающие эпилепсией в большинстве своем трудолюбивы, аккуратны, благодаря чему они выполняют работу хотя и несколько медленно, но качественно, добросовестно. Поэтому им особенно рекомендуются такие виды труда, которые требуют точности, скрупулезности, например, работа счетовода, бухгалтера, нормировщика.

В процессе учебы и труда больной отвлекается от своих болезненных переживаний, что благоприятно сказывается на его состоянии. И окружающим очень важно помочь ему обрести веру в выздоровление доброжелательным отношением, созданием благоприятной психологической атмосферы. И если вдруг у больного случился припадок, это не повод для отстранения его от работы, если она, конечно, не противопоказана при эпилепсии.

Но в тех случаях, когда болезнь обостряется, припадки учащаются и протекают все тяжелее, больному целесообразно сменить работу на более легкую, с менее напряженным ритмом. Грузчик, например, вполне справится с обязанностями упаковщика, фасовщика, табельщика. Учащимся в этот период предоставляется академический отпуск.

Инвалиды второй группы, если позволяет состояние здоровья, могут трудиться на дому, выполнять несложную работу, например, вязать, вышивать, раскрашивать ткани по трафарету.

Таким образом, вид труда, его специфика, длительность рабочего дня определяются для каждого больного строго индивидуально лечащим врачом в зависимости от особенностей заболевания.

Больному под силу выполнение таких домашних дел, как покупка продуктов, приготовление несложных блюд, мытье посуды, сервировка стола, уборка квартиры. Но если припадки начинаются внезапно, протекают с судорогами или расслаблением мускулатуры, если они часто повторяются, то такому человеку нельзя готовить пищу, гладить белье, мыть окна, не следует и оставлять его одного у включенных газовой плиты, электрических приборов.

А.И. Болдырев, профессор.

Эпилептические припадки представляют собой ужасную картину для многих людей. Однако мало кто знает, что эпилепсия является распространенной болезнью, которая имеет множество форм и причин возникновения. Проявляется она преимущественно вследствие аномальной активности в определенном участке головного мозга, но признаки такой патологии можно купировать, используя специальные медикаменты. Именно поэтому эпилепсия и работа вполне совместимы, но больные должны выбрать для себя тот вид деятельности, который не нарушит их психическое равновесие. Больные должны ощущать насколько они важны для общества, тем самым забывая о наличии проблемы.

Выбирая между различными профессиями, нужно учитывать многие факторы риска, ведь эпилептики быстро устают и перенапрягаться умственно и физически им и вовсе противопоказано. Таким людям запрещается заниматься деятельностью, связанной с вождением и управлением техникой, которая может угрожать жизни им и другим людям. Противопоказана и работа на высоте, в воде, шахте и в других местах где они могут получить увечья из-за начавшегося припадка.

Несмотря на такие ограничения, трудоустройство при эпилепсии возможно и важно учитывать стремления больного. Он может работать в спокойной обстановке, например, занимаясь бухгалтерией, ремонтируя автомобили, фотографируя людей и т.д. Выполняют порученные обязанности эпилептики хоть и медленней, чем здоровые люди, но добросовестно и качественно. Они крайне аккуратны и сдают свою работу в положенный срок. Именно поэтому больного могут пригласить в компанию, для которой важны такие качества, как скрупулезность и точность исполнения. Наличие группы инвалидности из-за эпилепсии иногда является лишним плюсом во время трудоустройства, так как работодатель, согласно законам РФ, получает за это дополнительные бонусы.

Работа подбирается с учетом возможных рисков вследствие начавшегося припадка. Необходимо заняться тем видом деятельности, где шансы навредить себе или окружающим людям будут минимальны. Часто эпилептика не берут на работу из-за банального опасения, что он повредит аппаратуру или скончается во время приступа даже без веских на то причин.

Людям, страдающим от эпилепсии, желательно не устраиваться на предприятие, где есть следующие условие труда:

Работа на высоте, в воде, шахте или с токсичными веществами;
Постоянные ощущение вибрации или электротока;
Повышенная умственная и физическая перегрузка;
Управление движущимися механизмами;
Плохой микроклимат в коллективе.

Больной должен знать профессии, которые стоит сразу вычеркнуть из списка желаемых, а именно:

Строитель;
Слесарь;
Радиотехник;
Электрик;
Рабочий на заводе или любом другом объекте, связанным с производством;
Повар;
Ювелир;
Часовщик;
Оператор движущихся объектов;
Водитель;
Химик;
Диспетчер;
Рабочий в сфере образования;
Шахтер;
Геолог.

Модельер;
Индивидуальный портной;
Контролер готового продукта;
Оператор компьютера;
Лаборант измерительной лаборатории;
Рабочий испытывающий полупроводниковые конструкции;
Оператор связи;
Художник;
Бухгалтер;
Ретушер;
Программист.

Эффект от работы

Благодаря современным методам терапии, врачи могут купировать приступы эпилепсии, но для этого больной должен вести здоровый образ жизни и соблюдать составленную схему лечения. Укрепить эффект может положительный настрой, а для этого рекомендуется вести в меру активную общественную деятельность и устроиться на понравившуюся работу. Когда человек занимается полезным делом, то у него появляется желание жить и развиваться. Ведь при эпилепсии крайне важно ощущать себя полезным и такое психоэмоциональное воздействие усиливает медикаментозную терапию.

По статистике люди, страдающие от этой болезни, меньше подвергаются приступам, если они трудоустроены.

Обычно эпилептики скрывают свою болезнь и равняются на других сотрудников, стараясь ничем от них не отличаться. Однако специалисты советуют рассказать о своем недуге, так как если припадок все-таки случится потребуется помощь коллег.

Трудовая деятельность не только помогает купировать эпилептические приступы, но и сглаживают другие признаки болезни, например, эгоизм, чрезмерную возбудимость и раздражительность. Вместо таких негативных качеств, развивается желание помогать другим, выдержка и стойкость перед стрессовыми ситуациями. Достичь настолько позитивных результатов можно, если трудиться скрупулезно, но не перенапрягаясь.

Работа в домашних условиях

При тяжелом течении болезни у людей отсутствует желание даже выйти из дома, не говоря уже о походе на работу. В такой ситуации можно заняться надомной работой, например, вышивать, писать статьи, готовить пищу для продажи и т.д. Этот вид заработка достаточно популярен не только у больных людей, но и у вполне здоровых. Однако заниматься домашней работой нужно лишь вне периода обострения патологии, так как в это время припадки случаются достаточно часто и спровоцировать их может любой стресс. Желательно лечь в больницу до наступления ремиссии или находиться рядом с близкими людьми, которые смогут помочь в любой момент.

Особенности трудоустройства

Несмотря на плюсы сидячей работы, не требующей особого внимания, необходимо понимать, что любой вид деятельности влечет за собой определенные стрессовые ситуации и умственные нагрузки. У человека при этом меняется график сна и питания, а в наиболее тяжелых ситуациях развивается депрессия. Все эти факторы могут спровоцировать очередной приступ. Избежать такого развития событий можно, но для этого нужно пройти период адаптации, в который входят такие пункты:

Медицинский фактор. Больной должен согласовать свое трудоустройство с лечащим врачом, чтобы специалист при необходимости подкорректировал схему терапии;
Социально-личностные цели. Эпилептик должен не только стремиться делать то, что он хочет, но и отвечать за себя и окружающих его на работе людей;
Профессионально-биологический фактор. В него входит правильный выбор рода деятельности, соблюдение здорового образа жизни и рационально составленный распорядок дня.

Ученые провели множество исследований, которые касаются трудовой деятельности людей, страдающих от эпилепсии. Они доказали, что больным вовсе не нужна специальная среда или поддержка для достижения поставленных целей. Эпилептикам достаточно следовать рекомендациям врача и не нарушать правила здорового образа жизни.

Множество людей, страдающих от эпилептических припадков являются высококвалифицированными профессионалами в своем деле и из-за болезни они фактически не теряют своих рабочих навыков. Трудятся они в различных отраслях и количество больничных у них преимущественно такое же, как и у здоровых сотрудников. Несмотря на такие нюансы, работодатели предпочитают нанимать людей без патологий, даже если у них нет таких навыков, какие есть больного. Такое предвзятое отношение вынуждает скрывать свою болезнь, а это часто ведет к травмам на работе из-за начавшегося внезапно приступа.

Обычно при эпилепсии нет особых противопоказаний, связанных с выбором трудовой деятельности, но нужно воздержаться от работы, связанной с возможными рисками нанести себе или окружающим вред. Часть работодателей лояльно относится к больным людям, поэтому не стоит расстраиваться, если в какой-то месте был отказ, а уж тем более скрывать свою патологию. Делать это категорически запрещается, так как коллеги должны быть осведомлены о возможных приступах и действиях, которые нужно выполнить в этот момент, чтобы помочь эпилептику.

Человеку, у которого часто бывают припадки, нецелесообразно выбирать специальность строителя или верхолаза. Но какие вообще существуют ограничения в устройстве на работу больных эпилепсией?
Прежде всего имеются предусмотренные законом ограничения на вождение транспортных средств, подробно рассмотренные на сайте. Это исключает возможность работы в качестве, например, разъездного агента, но все регламенты имеют и расширительное толкование, затрудняя поездку на работу, особенно в сельской местности, какой бы подходящей эта работа ни была.

Вождение транспортных средств — наиболее очевидный вид деятельности, посредством которого больной эпилепсией может во время припадка нанести вред как себе, так и другим. Но существуют и другие виды трудовой деятельности, связанные с высокой личной ответственностью работника перед другими людьми. Ими не должны заниматься лица с неконтролируемыми припадками. Хирургия и сестринское дело — наиболее явные примеры из числа медицинских специальностей. В качестве других примеров можно привести профессии летчика, водителя автобуса, машиниста поездов, водителя крупных транспортных средств, крановщика, стрелочника и матроса торгового флота. Вооруженные силы, пожарные службы, службы неотложной помощи и полиция также не принимают на работу людей с постоянными припадками.

Другие специальности не связаны с реальным риском для окружающих в случае припадка, но при этом существует серьезная опасность травм или гибели больного эпилепсией. Следует избегать работы с тяжелой подвижной техникой, включая сельскохозяйственные машины, у конвейера, на высоте, особенно в строительной и энергетической индустриях, а также под землей и водой. Как бы ни стремился больной эпилепсией проложить себе путь в жизни, с его стороны нечестно отягощать ответственностью работодателя, если существует значительный риск увечья или гибели на производстве.

Один из мучительных вопросов, который вынуждены задавать себе лица с нечастыми припадками, — следует ли сообщать потенциальному работодателю о своем состоянии. Несомненно, лучше всего сделать это, поскольку наниматель может учесть при этом все, даже самые незначительные опасности, о которых нанимаемый может не знать. Иногда работодатель может оставить без внимания редкий, но неожиданный невыход на работу, помочь больному во время припадка на рабочем месте, будучи знакомым с ситуацией. Однако суть дела в том, что многие работодатели отказывают тем больным, у которых припадки бывают редко и с большими интервалами, или тем, у кого их не было уже несколько лет, причем работа не влечет практически никакого риска ни для человека с эпилепсией, ни для окружающих.

Изучение общественного мнения по поводу отношения к людям, страдающим эпилепсией, мы считаем бессмысленным до тех пор, пока потенциальные работодатели в ответ на вопросы интервьюеров будут давать благоприятные сведения о трудоустройстве гипотетических претендентов-эпилептиков, поскольку хотят произвести хорошее впечатление и выглядеть современными. Однако именно реальное поведение работодателей при найме и увольнении имеет значение.

Более достоверную оценку степени предубеждения против больных эпилепсией можно получить, если направить двух привлекательных молодых людей с одинаковой квалификацией в 100 учреждений, распространивших объявления о вакансии, например секретаря. В 50 % собеседований каждый претендент указал бы, что страдает легкой и поддающейся контролю формой эпилепсии. Число учреждений, в которые удалось бы поступить на работу с указанием и без указания этой информации, и было бы достаточной мерой предубежденного отношения к найму людей с эпилепсией на работу. К сожалению, такое исследование было бы неэтичным, поскольку потребовало бы напрасной траты времени и других ресурсов нанимателей. Тем не менее мы были бы счастливы знать результат!

Страдающие эпилепсией люди интуитивно предчувствуют, какой ответ они скорее всего получат в результате собеседования. Одно исследование, проведенное в Лондоне с участием людей с эпилепсией, показало: более половины тех, кому после постановки диагноза эпилепсии удалось поработать на полной ставке в двух или более местах, всегда скрывали от нанимателей свою болезнь, и только один из десяти всегда сообщал о ней. Более того, если у претендентов на работу припадки бывали редко или в ночное время и они считали, что им удастся скрыть свою болезнь, работодателю практически никогда о ней ничего не говорили. Не осуждая и не поощряя сокрытие правды, считаем, что об относительном успехе подобной практики можно судить по тому факту, что во время проведения данного исследования работали 74 % трудоспособных мужчин с эпилепсией по сравнению с 81 % мужчин-работников той же возрастной группы в целом по Великобритании.

Независимо от позиции по вопросу о сокрытии своего заболевания, претендентам на рабочие места легче добиться успеха, если они будут руководствоваться общими правилами: необходимо аккуратно написать заявление о приеме на работу, внимательно ознакомиться с предполагаемыми обязанностями, получить сведения о нанимателе, произвести хорошее впечатление во время собеседования, продемонстрировав свои знания и умения, и убедить нанимателя в своем стремлении хорошо работать. Абсолютно недопустимо после неоднократных отказов вести себя вызывающе перед нанимателем, как бы говоря ему: «Я страдаю эпилепсией, а вы — нет, поэтому вы обязаны принять меня на работу». Мы наблюдали за имевшими припадки пациентами, которые ведут себя таким неблаговидным образом, что производят впечатление людей, не очень-то и стремящихся найти работу.

Безусловно, получение работы — лишь первый шаг. Большинство из нас желают продвигаться по службе в меру своей энергии и способностей, и здесь опять-таки эпилепсия (даже если она хорошо контролируется) часто снижает жизненные шансы. Довольно трудно оценить частоту случаев, когда вполне квалифицированные работники задерживались в продвижении. Как свидетельствует одно исследование, частота увольнений после постановки диагноза эпилепсии возрастала примерно в 6 раз.

Существует еще одна, менее заметная причина того, что эпилепсия способна осложнить трудоустройство и продвижение. Из-за боязни отказа в найме или страха увольнения, несмотря на прочное положение и отсутствие какого-либо недовольства со стороны нанимателя, больные эпилепсией сами иногда лишают себя шансов на улучшение своего положения. Подобно тому, как работодатель способен относиться с предубеждением к «эпилептикам», так и страдающие этим заболеванием люди могут быть настроены против «работодателей», считая, что всем им не хватает понимания.

Неплохие возможности для карьеры больных эпилепсией молодых людей могут дать небольшие организации, где правила, регулирующие наем на работу, получение отпуска по болезни, страхование и пенсионное обеспечение, более гибкие по сравнению, например, с государственными учреждениями.

Одно исследование показало, что при частых припадках, как следовало ожидать, удержаться на занимаемой должности гораздо труднее. В соответствии с результатами этого исследования, у 1/3 безработных генерализованные приступы бывали раз в месяц или чаще, тогда как всего у 2 % работающих они наблюдались с такой же частотой. Аналогичное соотношение было характерно для людей, страдающих частичными припадками. Помимо частоты припадков, другой основной помехой при устройстве на работу является отсутствие специальности. Как показало одно исследование (причем егo результаты можно было предугадать), практически все больные, у которых наблюдались частые припадки: и отсутствовала специальность, были безработными. Именно в этом случае требуется совет специалиста из агентства по трудоустройству.